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Gobierno no retirará proyecto de ley de reforma a la salud, advierte presidente Petro

Por ningún motivo el gobierno nacional retirará el proyecto de ley de reforma a la salud que se debate actualmente en la Comisión Séptima del Senado, manifestó, de manera enfática, el presidente de la República, Gustavo Petro Urrego, en una rueda de prensa ofrecida este martes en la Casa de Nariño.

Foto: Juan Diego Cano - Presidencia
 El mandatario advirtió sobre las consecuencias de hundir el proyecto, dijo que el sistema de salud actual no es sostenible y reiteró que la mayor parte de las Empresas Promotoras de Salud (EPS) incumplió las normas sobre reservas técnicas.

Responsabilidad será del Congreso

De acuerdo con el presidente, la reforma a la salud es imprescindible para el país y el Congreso es el que tiene la responsabilidad histórica en este tema.

“El INRI va a quedar es sobre el Congreso, que no fue capaz de hacer una reforma a la salud cuando más se necesitaba, si es que adopta esa posición. Allá él. Pero la reforma a la salud es absolutamente imprescindible, porque hay por lo menos 35 billones de pesos perdidos. Y este gobierno no va a dejar perder el dinero público”, sostuvo el primer mandatario.

El pasado 26 de noviembre, en un mensaje publicado en la red X, el presidente de la República reiteró la importancia del sistema preventivo de centros de atención primaria y médicos que recorrerán los hogares del país, y subrayó que el Gobierno del Cambio insistirá en la aprobación de una ley de reforma a la salud cuántas veces sea necesario.

Ejes de la reforma

 Garantizar una atención en salud cercana a la población, sin barreras de acceso y sin discriminación. Se cuidará a las personas del territorio nacional con equipos de salud durante todas las etapas vitales, buscando prevenir la enfermedad, predecir desenlaces futuros y responder de manera integral y efectiva a las necesidades de salud en el lugar que sea necesario.

Organizar Redes Integrales e Integradas de Servicios de Salud para que todas las personas sean atendidas en el lugar más cercano a su domicilio, de forma continua e integral y sin fragmentaciones.

 Fortalecer la atención en salud para las poblaciones marginadas, rurales y dispersas.

 Seguir financiando el sistema de salud con recursos públicos.

 Pagar oportunamente y con tarifas justas a clínicas y hospitales una vez presten los servicios de salud.

 Brindar condiciones laborales dignas y justas para los trabajadores de la salud.

 Garantizar la participación ciudadana en la toma de decisiones de políticas públicas y cuidado de los recursos.

 Fortalecer la autonomía de los profesionales de la salud.

 Planear la salud basada en la articulación de los diferentes sistemas y fuentes de información.

 Garantizar que el manejo del dinero será transparente y con múltiples mecanismos de control y seguimiento para su uso eficiente.

 Fortalecer la red pública hospitalaria.

 Identificar todos los medicamentos prescritos dentro del sistema: qué se prescribe, dónde, a quién y cuánto vale, lo que permitiría asegurar la disponibilidad de los medicamentos.

 Crear Instituciones de Salud Itinerantes para la atención de la población que habita en zonas dispersas y de difícil acceso.

 Avanzar en la soberanía farmacéutica con la producción de vacunas.

Desarrollar el modelo de salud preventivo, predictivo y resolutivo, el cual nos permitirá estar más sanos y mejor cuidados.

Carga financiera de las enfermedades crónicas no transmisibles en Colombia

 BANREP.- En un capítulo de un documento ESPE reciente del Banco de la República que trata sobre aspectos financieros y macroeconómicos del sistema de salud, un grupo de investigadoras estima los costos asociados a las ECNT, incluyendo cáncer, enfermedades cardiovasculares, diabetes, enfermedad crónica respiratoria y enfermedad renal crónica. El estudio se basa en cálculos del número de atenciones por consultas, procedimientos, urgencias y hospitalizaciones obtenidos del Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS) del Ministerio de Salud. Los costos estimados probablemente subestiman los costos totales para el sistema, pues no incluyen los costos de los medicamentos, ni los gastos no financiados por la Unidad de Pago por Capitación (UPC).

El Gráfico 1 presenta los costos estimados de las atenciones de las ECNT, tanto totales como por persona atendida, entre 2016 y 2021, expresados en pesos de 2021. Se aprecia un aumento importante de los costos totales a partir de 2017, explicado principalmente por el incremento en los costos de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. Por su parte, los costos por persona atendida, es decir el costo total dividido por el número de personas diagnosticadas con una ECNT, crecen también de manera importante a partir de 2019.

Gráfico 1. Costos atenciones ECNT, 2016-2021

Costos totales (billones de pesos de 2021)


Costos por persona atendida (pesos de 2021)


Fuente: Melo-Becerra et al. (2023).

El documento contiene además un análisis prospectivo de los costos totales asociados con las ECNT hasta 2030, considerando el número de personas atendidas y algunos supuestos sobre el crecimiento de los costos de los servicios. Se contemplaron tres escenarios: en el primero, se supone que los costos de los servicios permanecen constantes y, por lo tanto, el costo total aumenta al mismo ritmo que las personas atendidas; en el segundo escenario, se considera el crecimiento de la población atendida y una proyección de la inflación de los costos de los servicios, que históricamente ha sido superior a la inflación promedio; finalmente, en el tercer escenario se incluyen los dos efectos anteriores y se añade un incremento en los costos reales debido al cambio técnico que implica el uso de tecnologías relativamente costosas.

Los resultados de estos cálculos se presentan en el Gráfico 2 e indican que  en 2030 los costos totales de las ECNT (en billones de pesos de 2021) llegarían a COP 9,3 billones en el escenario 1, COP 9,8 billones en el escenario 2 y COP 10,2 billones en el escenario 3. Estos resultados se basan en proyecciones basadas en los datos observados y el comportamiento histórico de las distintas variables. Es posible que políticas de prevención y de promoción de hábitos saludables mitiguen en el futuro el crecimiento de las ECNT. Sin embargo, no es previsible que este tipo de políticas tenga efecto antes de 2030.

Nótese que, en los tres escenarios, los cálculos anticipan un incremento en costos reales anuales de más de 50% a lo largo de la década 2020-2030. En comparación con 2016, se anticipa que para 2030 los costos reales asociados a las ECNT se multipliquen por cinco. Al compararse la trayectoria de los tres escenarios en el Gráfico 2, puede verse que el principal determinante del crecimiento de los costos es el envejecimiento de la población. Este crecimiento de los costos de atención en salud para este segmento de enfermedades es por lo tanto un reto urgente para la política pública.

Gráfico 2. Proyección de costos totales de ECNT, 2022-2030 (billones de pesos de 2021)

Las EPS evadieron las reservas, por eso no pagan a hospitales y clínicas.

Informe de Contraloría sobre EPS ya había sido advertido por el Gobierno del Cambio, reforma a la salud propone solución: presidente Petro

“Eliminar la intermediación financiera girando directamente los recursos al sistema clínico y hospitalario" es uno de los tres pilares del proyecto de reforma a la salud que se debate en el Congreso de la República, manifestó el presidente Gustavo Petro Urrego en un mensaje publicado en su cuenta de la red X.

El Jefe de Estado se refirió al informe de la Contraloría General de la República según el cual 26 Empresas Promotoras de Salud (EPS) adeudan 25 billones de pesos y 16 no cumplen con algunos indicadores establecidos por la ley.

​Entre esos 25 billones de pesos hay deudas con Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) y proveedores de medicamentos y tecnologías en salud, así como pasivos de reservas técnicas y administrativas.

“La derecha colombiana dice que lo que hay es que darle más dinero público a este barril sin fondo que construyeron desde 1993 y que llaman sistema de salud", precisó el mandatario.

Indicó que mediante este sistema de intermediación privada de recursos se construyó “un mercado en la salud que dejó la red pública hospitalaria de todo el país destruida y a la mayor parte de la población sin atención adecuada".

“El faltante, dice la Contraloría, es de 25 billones de pesos desde que se obligó a crear en las EPS las reservas técnicas, como toda aseguradora debe hacer, cosa que evadieron, y en la deuda que no pagan a los hospitales y clínicas, dato que no está traído a valor presente, subvalorándolo", subrayó el jefe de Estado.

Los recursos públicos se convirtieron en patrimonio de los dueños y/o administradores de más de 130 EPS que se crearon en los últimos 30 años y se “transformaron en jets privados, campos de golf, casas lujosas, clínicas privadas localizadas en las zonas más pudientes del país, en armas de paramilitares, en fondos clandestinos electorales, y dejaron millones de personas muertas que se podían salvar con la tecnología adecuada", explicó el mandatario.

¿Qué propone la reforma al sistema de salud?

Frente a este panorama el presidente Petro preguntó: ¿Cómo resolver la contradicción entre una demanda por servicios y tecnologías adecuados para poder sobrevivir a la enfermedad y los recursos del Estado para la salud?

Sostuvo que el Gobierno del Cambio lo que ha propuesto es una nueva forma de administrar los recursos de la salud, dejándolos de supeditar al mercado y poniéndolos al servicio del derecho de la gente.

Para ello recalcó que el proyecto de ley de reforma al sistema de salud que se discute en el Congreso se incluyen tres grandes aspectos:

1. Crear un sistema fuerte preventivo público a escala nacional. La prevención y la inversión fuerte en los determinantes de la salud y la prevención y atención primaria disminuyen la enfermedad y abaratan el costo público del derecho a la salud.

2. Eliminar la intermediación financiera girando directamente los recursos al sistema clínico y hospitalario.

3. Aumentar el número de personal trabajando en la fuerza de la salud, mejorando sus salarios y estabilidad y aumentando la oferta educativa en todo el país.

​Finanzas del​ Estado

Según el presidente Petro, “las finanzas del Estado están a punto de colapso" como consecuencia de una serie de decisiones erróneas tomadas en gobiernos anteriores.

“Si ustedes suman las transferencias públicas que se hacen a las EPS, con las transferencias públicas a fondos privados de pensiones, también agotados, con las de las concesiones de carreteras profundamente deficitarias, con el déficit de las comercializadoras eléctricas, con las transferencias al Fondo de Estabilización de Combustibles para subsidiar gasolina y diesel, y al gran déficit presupuestario que creció por financiar la respuesta al covid con la deuda pública, y no desde la emisión, como hicieron los países del norte, entonces sabrán que las finanzas del Estado están a punto de colapso", explicó.

Recalcó que se convirtió el presupuesto en un simple sistema de transferencias de los recursos públicos a los sectores más ricos del país: al verdadero cartel nacional de la contratación.

“Por otro lado –dijo– tenemos personas sin derecho a la salud, a la pensión, a la educación, sin el derecho simplemente a vivir en uno de los países más desiguales de la Tierra que se han construido".

“Con justicia y decisión popular se puede corregir este entuerto histórico o él nos llevará simplemente a la violencia", manifestó.
El Jefe de Estado reiteró que mantener el subsidio a la extracción en grande del carbón, contraviniendo a la humanidad, permitiendo la deducibilidad de las regalías o impidiendo las reformas sociales, no es el camino.
“Detener el cambio necesario solo nos hundiría en la violencia", resaltó.

“Es por esto que propusimos un acuerdo nacional en el que estamos decididos. No es para cooptar el gobierno a más de lo mismo, o porque nos dé temor de la extrema derecha violenta, o para detener las reformas; es para transformar lo que ya no nos sirve y pasar a una fase más justa y productiva como sociedad humana", concluyó el presidente de la República.

EPS no son aseguradoras

La exministra de Salud, Carolina Corcho, indicó que el estudio de la Contraloría ratifica informes de la Superintendencia Nacional de Salud en los que se evidencia que las deudas de las EPS a las clínicas y hospitales ascienden a 25 billones de pesos.

“El año pasado estaban en 23 billones de pesos y en un solo año han aumentado dos billones de pesos”, señaló.

“Ante la profunda crisis financiera que viene acumulando el sistema de salud, eso se refleja en la prestación de servicios y se ha visto un volcamiento de la ciudadanía a la Superintendencia Nacional de Salud para que resuelva los problemas de atención en salud”, dijo.

Según la exministra, durante lo corrido del actual gobierno se han atendido 2 millones 100 mil quejas, de las cuales 500 mil son súplicas de vida (es decir, de personas que afrontan circunstancias de salud que ponen en riesgo su vida).

La Superintendencia de Salud ha resuelto el 98 por ciento de las súplicas de vida y el 95 por ciento de las quejas por inatención

“Esto ha significado una confrontación técnica y jurídica para obligar a que las EPS le cumplan a la ciudadanía”, dijo.

En el programa ‘Avanza el Cambio’, en su emisión de hoy, la exministra Carolina Corcho, quien radicó en el Congreso el proyecto de reforma a la salud en 2023, manifestó que, según el informe de la Contraloría, las EPS no han cumplido el rol de aseguradoras.

“Las EPS no son aseguradoras, que es tener reservas técnicas, inversiones de capital en títulos de valor, recursos líquidos en los bancos para poder soportar las deudas. Ese es el principio fundamental del aseguramiento”, dijo.

“Eso no ha pasado en Colombia”, afirmó, porque las EPS se han ido liquidando y “no han aparecido mecanismos de reaseguros y han arrasado la red de prestación de servicios, pública y privada, lo que tiene al sistema sumido en una profunda crisis como la que vivimos hoy”.

“Queda claro que no son aseguradoras. Solamente hay 5 que cumplen con ese régimen de reservas técnicas que les permite ser aseguradoras”, pero no están en capacidad de atender a los millones de afiliados que requieren los servicios, porque caerían en desplome financiero.

“Hay un problema de diseño del sistema, que pone en riesgo al sistema, y por eso la urgencia del presidente Gustavo Petro de presentar la reforma a la salud”, dijo.

La exministra Carolina Corcho resaltó que durante la etapa de concertación del proyecto se decidió que las EPS fueran gestoras de salud, sin manejar los recursos públicos de la salud, que serían administrados por un pagador único: la Administradora de Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), para garantizar el giro directo y oportuno a las clínicas y hospitales.​

En firme proceso para condonar deudas de municipios hacia la nación en el sector salud.

ADRES publica estado de la deuda no restituida por entidades territoriales. 

​-De esta manera la ADRES da cumplimento Artículo 2.3.2.6.2 del Decreto 2259 del 22 de 2023.

Avanzando en el objetivo de mejorar todo el sistema salud, el gobierno de Gustavo Petro cumple con los pequeños municipios que vienen endeudados.

El artículo 156 de la Ley 2294 de 2023, por la cual se expide el Plan Nacional de Desarrollo 2022-2026 "Colombia Potencia Mundial de la Vida", determina condonar toda obligación que presenten las entidades territoriales con la Nación, en virtud del artículo 5 de la Ley 1608 de 2013 y que no hubieren reintegrado estos recursos, en los casos que se presenten y aprueben proyectos de inversión en infraestructura, dotación y suministros de instituciones de salud públicas o se destinen recursos para la financiación de las atenciones en salud a la población migrante no afiliada para ejecutarse dentro del término de cuatro (4) años contados a partir de la entrada en vigencia de la ley.

El gobierno avanza con el proceso para la difícil situación presupuestaria (normal en este país) de los pequeños municipios se alivie.

Las entidades territoriales tendrán hasta el 15 de abril de 2024 para remitir una comunicación al Ministerio de Salud y Protección Social, de acuerdo con los requisitos establecidos, en la que manifieste su interés en la aplicación de la condonación e identifique la destinación que dará a dichos recursos, conforme a lo dispuesto en el artículo 156 de la Ley 2294 de 2023.

Son más de cincuenta y cuatro mil millones ($54.550'591.632.13) que la nación condonará (renuncia a cobrar) a municipios de 4, 5 y 6 categoría, es decir municipios pequeños,

Una vez el Ministerio de Salud y Protección Social informe a la ADRES el cumplimiento de los requisitos de cada entidad territorial que manifestó interés de acceder a la condonación, la ADRES, como titular de los derechos de las cuentas por cobrar a las entidades territoriales de la operación prevista en el artículo 5 de la Ley 1608 de 2013, condonará los recursos pendientes por reintegrar e informará a las entidades territoriales.

Con lo anterior se cumple con el Decreto No. 2259 del 22 de diciembre de 2023 firmado por el Ministro de Salud y Protección Social, Guillermo Alfonso Jaramillo.

Senado continúa realizando audiencias públicas en los territorios sobre la Reforma a la Salud

Barranquilla y Cartagena, el 15 y 16 de febrero próximos serán el destino de las Audiencias Públicas que la Comisión Séptima del Senado viene adelantando para socializar y recoger aportes de la ciudadanía sobre el proyecto de ley No. 216 de 2023 de Reforma a la Salud.

El martes 13 de febrero, en Cali, asistieron alrededor de 2.000 personas a la Audiencia en la que el ministro de Salud y Protección Social, Guillermo Alfonso Jaramillo, anunció una inversión superior a $20.485 millones para la conformación de equipos médicos con 880 profesionales en salud en el Valle del Cauca.

“Ya están en diferentes hospitales públicos estos recursos para conformar equipos con 110 médicos, 110 enfermeras jefe, 400 enfermeras auxiliares, psicólogos, odontólogos y nutricionistas para atender a la población en los sitios más vulnerables”.

En la Audiencia participaron, además del ministro de Salud y Protección Social, el congresista ponente del proyecto en el Senado Wilson Arias del Polo Democrático, representantes de la Administradora de Recursos del Sistema General de Seguridad Social (ADRES), academia, pacientes, ciudadanía, talento humano en salud, empresas promotoras de salud-EPS, instituciones prestadoras de salud-IPS, gremios y sindicatos del sector salud del Valle del Cauca.

El ministro de Salud recordó que lo que se propone con la reforma es hacer un cambio sustancial para que la salud no continúe siendo un negocio y pueda llegar con todos los servicios a las zonas más apartadas del país.

En estos espacios se busca recoger los aportes de la ciudadanía y distintos participantes del sector, para garantizar el derecho fundamental a la salud de todos los colombianos, y de manera especial, de las personas que viven en los territorio más alejados y que se encuentran en situación de vulnerabilidad.

Durante la audiencia en Cali se destacó el fortalecimiento de la ADRES para la gestión de los recursos, el giro directo de recursos para hospitales y clínicas y la dignificación del talento humano del gremio de la salud.

Después del ciclo de 15 audiencias de las cuales ya se han realizado 7 en Santander, Magdalena, La Guajira, Meta, San Andrés, Nariño y Valle del Cauca se retomará el estudio del proyecto de ley en la Comisión VII del Senado, la cual tiene como misión legislar sobre asuntos sociales, fundamentales para el bienestar de los colombianos, tales como vivienda, trabajo, deportes, pensión, comunidad, infancia y salud.

Posterior a las Audiencias de Bolívar y Atlántico, también se llevarán a cabo en los departamentos de Cundinamarca, Tolima, Antioquia, Norte de Santander, Valle del Cauca y Amazonas.

ADRES adjudica licitación para garantizar trámite oportuno de cuentas médicas de hospitales

La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) adjudicó la licitación pública con la que, en los próximos dos años, se auditarán cerca de 1 millón 500 mil cuentas por valor aproximado de 3,4 billones de pesos.

En el primer trimestre de 2024 se auditarán cerca de 336 mil cuentas médicas para ponerse al día con estos procesos.

A partir del cuarto mes de 2024 se tramitarán alrededor de 64.600 reclamaciones mensuales, por un valor aproximado de 143.547 millones de pesos.

Por zonas, cada empresa auditará en promedio 16 mil cuentas al mes.

Los ganadores de la licitación harán la revisión y verificación de los requisitos para el pago de las reclamaciones de las IPS por servicios de salud y gastos de transporte causados por accidentes de tránsito de vehículos no identificados o sin SOAT y eventos catastróficos de origen natural o terrorista.

La ADRES seleccionó tres firmas que realizarán auditorías por dos años en cuatro zonas en las que se dividió el país.

El valor adjudicado a las firmas Delta A Salud S.A.S. (zona 1), Consorcio Conaudit 2023 (zona 2), Unión Temporal Reclamaciones 2023 (zonas 3 y 4) asciende a 87.455 millones de pesos.

Las zonas en las que se dividió el país son:

Zona 1: Bolívar, Cesar, Córdoba, La Guajira, San Andrés, Sucre y Meta.

Zona 2: Atlántico, Magdalena, Arauca, Casanare, Guaviare y Vichada.

Zona 3: Antioquia, Caldas, Chocó, Quindío, Risaralda, Norte de Santander, Santander, Amazonas, Bogotá, Boyacá, Cundinamarca, Guainía y Vaupés.

Zona 4: Cauca, Nariño, Valle, Caquetá, Huila, Putumayo y Tolima.

Como mecanismo de transparencia y mitigación del fraude, la contratación incluye obligaciones relacionadas con auditorías de campo a las IPS, analítica de data para identificar conductas atípicas y la verificación de información de datos de vehículos, para repetir judicialmente contra los propietarios que no contaban con SOAT vigente a la fecha del accidente.

Durante 2023, la ADRES ha girado, con auditoría propia, como mecanismo de contingencia por la ausencia de una firma externa, 303 mil millones de pesos a los prestadores de servicios de salud por reclamaciones de servicios prestados a víctimas de accidentes de tránsito, eventos catastróficos de origen natural o eventos te​rroristas.

Aprobación de reforma a la salud en la Cámara es un gran paso para que la salud sea un derecho y no un negocio: Gobierno del Cambio

“Hoy hemos dado un gran paso en el proceso de aprobación de la reforma a la salud. Agradezco a la Cámara de Representantes, a los ponentes y al equipo del Gobierno del Cambio que trabajó durante todos estos meses".

Foto: Cámara de representantes

Así lo manifestó el ministro de Salud y Protección Social, Guillermo Jaramillo, en su cuenta de la red X, al conocerse la aprobación en la noche del 5 de diciembre del proyecto en la plenaria de la Cámara de Representantes con 87 votos por el sí y 37 por el no, luego de 50 sesiones en plenaria y 10 meses de debates en el Congreso.

“Al pueblo colombiano le digo que ahora seguiremos desde el Senado en la búsqueda de un modelo que reconozca la salud como un derecho y no como un negocio.

“Presidente Gustavo Petro, con su liderazgo seguiremos trabajando por los derechos fundamentales de todas y todos los colombianos", expresó el jefe de la cartera de Salud.

​Trámit​e en Senado

“Las bondades de la propuesta terminaron imponiéndose. Respetamos el debate, respetamos las observaciones de la oposición, pero logramos una muy importante mayoría que esperamos se repita en el Senado, en donde tenemos que ir a hablar, a conversar, a escuchar", expresó el ministro del Interior, Luis Fernando Velasco.

El trámite de la iniciativa en el Senado de la República se retoma en el primer trimestre del 2024. El ministro Velasco indicó que, con argumentos, se expondrá la necesidad de la reforma a la salud respetando el marco constitucional.

“El Senado es un espacio de reflexión, de debate, que respetamos. Hay personas con una gran experiencia, y también sentimos que allá hay colombianos que quieren que las cosas en salud mejoren. No es destruir lo que está funcionando bien, insisto en ello, es lo que está funcionando bien. Llevémoslo a donde no hay ningún tipo de funcionamiento de salud", destacó.

​El proyecto “por medio del cual se transforma el sistema de salud en Colombia y se dictan otras disposiciones", iniciativa de carácter social liderada por el Gobierno del presidente Gustavo Petro, busca mejorar y fortalecer los accesos al servicio de salud de millones de colombianos, en concordancia a lo contemplado en la Constitución Política de 1991, y como derecho fundamental consagrado en la ley Estatutaria 17​51 de 2015.

La iniciativa se enfoca en priorizar la atención primaria, garantizar la equidad en la prestación de los servicios y fortalecer el sistema, con el fin de brindar una mejor atención en todo el territorio colombiano.

El lunes 4 de diciembre se terminaría de votar la reforma a la salud

 Como una jornada muy positiva para el trámite de la reforma a la salud calificó el presidente de la Cámara, Andrés Calle, la plenaria de este jueves cuando se dejó aprobado más del 90% de ese proyecto que es de autoría del gobierno nacional.

Foto: Cámara de Representantes

Prensa Cámara de Representantes.- “Hay muy buenas noticias, el día de hoy luego de más de cinco meses de debate en la plenaria de la Cámara de Representantes. Estamos a nueve artículos de tener la reforma a la salud en la plenaria de la Cámara, para entregársela al Senado de la República”, señaló el presidente Calle.

Afirmó además que "tenemos el compromiso de sacar la mejor reforma posible, que refleje la voluntad del pueblo colombiano, donde las voces que la quieren y las que no la quieren sean igualmente escuchadas. Ese es el reto y en eso hemos avanzado durante estos cinco meses".

El coordinador ponente, Alfredo Mondragón (Pacto Histórico), expresó la importancia de lo aprobado por la plenaria, en particular lo que significará el papel de las gestoras de salud y el tránsito de las EPS a las gestoras de salud, las funciones asignadas a estas, el pago fijo del 5%, y la obligación de las EPS de sanear sus deudas.

"Fue aprobado el artículo 49 que les asigna 24 funciones a las gestoras de salud. Este artículo se aprobó con la proposición presentada por congresistas del Partido Verde, Liberal, la U y Dignidad. Sí tendrán funciones y los congresistas las conocen”.

Por su parte la representante Jennifer Pedraza (Dignidad), sostuvo que "al Gobierno solo le importa tener el titular de prensa de que se aprobó la Reforma a la Salud. Un contenido que realmente mejore el Sistema hace tiempo dejó de importarles". También cuestionó la falta de garantías para que los recursos destinados a la Unidad de Pago por Capitación (UPC) se utilicen específicamente en la atención de pacientes.

Es de destacar que debido a que la Comisión de Ética negó las recusaciones contra el presidente el presidente Calle y la bancada de la Alianza Verde, los representantes pudieron participar en la sesión plenaria.

ADRES se moderniza para fortalecer la administración de los recursos de la salud

ADRES cerró octubre con giros a las EPS por más de $166 mil millones por presupuestos máximos, complementó Martínez y agregó que, con estos giros, el Gobierno del Cambio está totalmente al día con las EPS del país en todo concepto.

“La ADRES (el Estado) se mantiene al día en sus giros a las EPS de acuerdo a la ley. ¿Por qué las EPS tienen deudas con hospitales públicos y privados y con empresas comercializadoras de medicamentos, si se les gira a tiempo?", comentó el presidente Gustavo Petro en un mensaje publicado en su cuenta de X, destacando el giro oportuno de recursos públicos a las EPS.

Fortalecimiento de la administración

La nueva plataforma tecnológica será en adelante la garantía para fortalecer decenas de miles de operaciones financieras mensuales que realiza la entidad para gestionar los recursos de la salud de los colombianos.

La Administradora de Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) emprende una fase de modernización tecnológica a partir de la implementación de un nuevo sistema de planificación de recursos de la mano de Oracle, una de las empresas líderes mundiales en tecnología y consultoría.

A través de este contrato, la entidad mejorará su eficiencia, fortalecerá la seguridad de la información, optimizará la asignación de recursos y brindará más transparencia en el sistema.

“Con este contrato suscrito hoy, ADRES se pone a la vanguardia en tecnología, mejorando su capacidad de respuesta y eficiencia en la administración de recursos y nos prepara para los retos que tendrá la entidad en un futuro inmediato", afirmó el director general de la ADRES, Félix León Martínez Martín.

El contrato se suscribió con Entelgy Colombia, socio de Oracle en el país y ganador de la licitación pública 001 de 2023 adjudicada el 9 de noviembre.

Salud preventiva avanza con 4 mil equipos básicos en marcha

Los colombianos cuentan ya con 4 mil equipos básicos de georreferenciación en salud que identifican la situación de los hogares rurales y urbanos, y permiten avanzar en el nuevo modelo de salud preventiva y predictiva que impulsa el Gobierno del Cambio.

“Esperamos invertir no menos de dos billones de pesos en equipos básicos en el 2024 y trabajar conjuntamente para que las Empresas Promotoras de Salud (EPS), que se van a transformar, cumplan con su deber", precisó el ministro de Salud y Protección Social, Guillermo Jaramillo.

“En este momento estamos en 89 municipios PDET (Programas de Desarrollo con Enfoque Territorial) con equipos básicos. Este mes todos los 170 municipios PDET van a tener equipos básicos: 1.042 en total".


Ministro de Salud y Protección Social,
Guillermo Alfonso Jaramillo.
Durante la rendición de cuentas de esta cartera, realizada en Santa Marta, el ministro Jaramillo explicó que “estos equipos tienen que ir a la vereda, estar en las casas de la gente y georreferenciar a todos los hogares, tanto en barrios como en veredas, para poder hacer el trabajo de prevención, promoción y atención primaria en salud".

“Van 4 mil y en el programa de gobierno son 11 mil equipos para todo el país", indicó el viceministro de Salud Pública, Jaime Urrego, al anunciar que próximamente se expedirá un decreto presidencial que revive la figura de las promotoras de salud.

“Son nombradas por la comunidad, pueden tener hasta noveno grado y las formaremos con el Servicio Nacional de Aprendizaje (SENA) para que se queden trabajando en sus comunidades de manera permanente", indicó.

La implementación de los 4 mil equipos básicos de salud son un avance importante del programa de salud preventiva y predictiva presentado por el presidente Gustavo Petro, el 3 de noviembre de 2022, en Aracataca, Magdalena.

​“Este es el eje fundamental del sistema de salud en Colombia, público, concebido como un derecho universal, viendo al ser humano como lo que es: un ser humano y no un simple cliente que se mide por si tiene plata en el bolsillo o si no la tiene", manifestó el jefe de Estado.

Má​s logros

En un 23,7% aumentaron los montos asignados a la salud por el Gobierno del Cambio, pasando de $40,9 billones en 2022 a $50,6 billones en 2023.

Igualó al 16,23% la UPC (Unidad de Pago por Capitación) en el régimen contributivo y subsidiado.

Esto significa más recursos entregados a las EPS para el aseguramiento de la población.

El Ministerio terminó 20 Centros de Atención Primaria en Salud (CAPS), 32 están en ejecución y 11 en contratación. Entre julio de 2022 y septiembre de 2023, se asignaron recursos para 25 CAPS por 265 mil millones de pesos.

​También se trasfirieron 30 mil millones de pesos para proyectos de salud mental y prevención del consumo de sustancias psicoactivas. En 2024 se implementarán los Centros de Atención Móvil a Drogodependientes (CAMAD) en todo el país.

Reforma a la s​alud

​Sobre el proyecto de reforma a la salud dijo que el Gobierno del Cambio trabaja para que “los 94 billones de pesos de impuestos de los colombianos no se queden en manos de los particulares, sino que sean para beneficio de la gente necesitada".

Anunció que la reforma incluye destinar un billón de pesos para que las madres que no tienen trabajo cuenten con el apoyo del Estado durante los primeros tres meses de vida de sus bebés.

Próxima semana empieza distribución de 757.400 vacunas Bivalente contra covid-19

Personas con comorbilidades, mayores de 60 años y profesionales de la salud serán prioridad para recibir estas dosis.
Foto: Ministerio de Salud
“El país cuenta con 757.400 dosis de la vacuna Moderna Bivalente, que serán distribuidas en todo el territorio nacional para reforzar la protección de las personas con mayor riesgo de enfermar o morir por covid-19", anunció el Ministerio de Salud en un comunicado de prensa.

“El suministro del biológico iniciará la segunda semana del mes de noviembre", precisó la cartera al recomendar la aplicación a personas de 18 años y más, que hayan recibido 6 meses atrás al menos una dosis de vacuna contra covid-19 y que tengan alto riesgo de complicación por pertenecer a uno de los tres grupos priorizados: pacientes con comorbilidades, mayores de 60 años y talento humano en salud.

Después de múltiples gestiones de documentación, nacionalización y registro ante las instituciones regulatorias del país, las dosis de la vacuna Bivalente BA4/BA5 contra covid-19, del laboratorio Moderna, se encuentran disponibles para la distribución en todo el territorio nacional.

Dado que la protección de la población de mayor riesgo es una prioridad para el Gobierno Nacional, el Ministerio de Salud estableció el cronograma de despacho de la vacuna Bivalente entre noviembre de 2023 y abril de 2024.

Esta medida busca reforzar la estrategia de vacunación que ya ha adelantado el Ministerio de Salud. A través del Programa Ampliado de Inmunizaciones, el país ha contado de manera permanente con vacunas y refuerzos para la población que reside en el territorio nacional en más de 3 mil puntos de inoculación en todo el país, distribuidas así:

Durante el primer semestre de 2023, el Ministerio puso a disposición de la población las vacunas Sinovac y Janssen para la aplicación del esquema primario y primer refuerzo.

En el segundo semestre de 2023, las vacunas Pfizer y Janssen estuvieron disponibles para dosis adicional a grupos priorizados, entre el mes de julio y el 30 de septiembre.

Actualmente el país tiene disponibilidad de la vacuna Sinovac.

Antes del 30 de junio, el país no contaba con la autorización para el uso de la vacuna Moderna – Bivalente BA4/BA5.

Hasta el pasado 28 de octubre, en Colombia se han registrado 6'384.298 casos confirmados de covid-19 desde el inicio de la pandemia, según datos del Sistema de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA).

En lo corrido de 2023, un total de 723 personas ha fallecido, siendo el grupo de mayores de 60 años el más afectado, con 647 casos (89,5 por ciento).

‘EPS Sanitas debe garantizar continuidad en la dispensación de medicamentos a usuarios’: Supersalud

Comunicado de pren​sa número 152 de 2023​​

Ulahy Beltrán Superintendente Nacional de Salud.

Bogotá, 31 de octubre de 2023. La Superintendencia Nacional de Salud, ejerciendo sus funciones de inspección, vigilancia y control y actuando como garante de los derechos de los usuarios se permite indicar que: 

1- Con respecto al comunicado emitido el 30 de octubre de 2023 por la empresa Cruz Verde, en calidad de dispensador de medicamentos e insumos de Sanitas EPS, esta Superintendencia solicita a Sanitas, como responsable del aseguramiento, garantizar la continuidad en los servicios.

En este sentido, se solicita la activación de un plan de contingencia de manera inmediata, que priorice la entrega continua y sin dilación de los medicamentos e insumos médicos requeridos por sus afiliados, donde además difunda ampliamente la información correspondiente a las novedades de entrega de los insumos y medicamentos pendientes.

2- El ente de control viene realizando la verificación del flujo de recursos girados por ADRES con destino al pago de medicamentos y tecnologías de salud, en cumplimiento de sus funciones de inspección y vigilancia con el fin de verificar la destinación especifica y oportuna de los recursos públicos que el Gobierno Nacional ha dispuesto y garantizado para el goce efectivo del derecho fundamental a la salud.

3- Con respecto a los reclamos abiertos ante esta Superintendencia por los usuarios de Sanitas EPS a quienes no se les han entregado los medicamentos ordenados, este ente de control informa que está vigilante del cumplimiento de los tiempos establecidos para su entrega, y su incumplimiento acarreará las investigaciones administrativas con fines sancionatorios, si a ello hubiere lugar.

No es cierto que existan deudas del gobierno con ninguna EPS.

Las Empresas Promotoras de Salud (EPS) no pueden dejar de atender a ningún paciente con la excusa de que no hay recursos, porque no es cierto que existan deudas del gobierno con ninguna.




El gobierno del presidente Gustavo Petro ha garantizado recursos para el financiamiento del sistema de salud en todo el país, ratificó el ministro de Salud y Protección Social, Guillermo Alfonso Jaramillo.

“Los recursos para financiar el sistema de salud son suficientes y se pagan a tiempo”, dijo.

Por lo tanto, si a un colombiano le niegan el derecho fundamental a la salud, “lo invito a que radique su queja ante la Superintendencia Nacional de Salud, porque desde el Gobierno del Cambio seguimos financiando la atención en salud de todos los colombianos”, puntualizó.

El cálculo para el incremento del 16,23% del Pago por Capitación (UPC) de 2023 se obtuvo con la información que reportaron las propias EPS, a partir de las frecuencias de uso y los costos de los servicios que prestaron en 2022, y el aumento de la inflación, subrayó el ministro.
“Nunca antes, dijo, un gobierno destinó tantos recursos para la salud. Los dineros que se giran a las EPS no son de las EPS; son dineros públicos, aportados por todas y todos los colombianos a través de sus impuestos y las cotizaciones que pagan las personas del régimen contributivo”.
Se escucha decir que mueren los niños en La Guajira estando afiliados al sistema de salud y que un niño menor de un año tiene una UPC de 4 millones de pesos, dinero que se le gira a la EPS para que lo cuide durante un año.

“¿En dónde se están quedando esos 4 millones de pesos si se mueren los niños? ¿Qué se está haciendo con ese dinero con el cual estamos todos contribuyendo?”, cuestionó el titular de la cartera de Salud.

Presup​​uesto histórico

​El Presupuesto General de la Nación asignado para el sector salud en la presente vigencia se incrementó en un 25% comparado con el año anterior, pasando de 40,3 billones a 50,59 billones de pesos, informó el Ministerio de Salud.

Hasta julio del presente año, el gobierno nacional, a través de la Administradora de Recursos del Sistema (ADRES), ha pagado, cada mes, de manera anticipada, lo correspondiente a la UPC, con lo cual las EPS deben garantizar la atención de sus afiliados, así como los recursos para los denominados presupuestos máximos, por un valor de 46,5 billones de pesos para asegurar la prestación de servicios de salud a los colombianos.

Durante el 2023 se han entregado 2,3 billones de pesos adicionales para financiar la prestación de servicios y entrega de medicamentos que no se respaldan con la UPC, en lo que se denomina presupuestos máximos y 1,4 billones para el pago de incapacidades y licencias.

Félix Martínez, director de la ADRES, explicó que entre enero y julio de 2023 se les ha girado a las EPS 46,5 billones de pesos, de los cuales el 98% fueron pagados mes anticipado y tan solo el 2% correspondió a pagos como los ajustes de presupuestos máximos y algunos recobros, que requieren procesos administrativos y de la debida verificación de las cuentas por pagar.

“No hay evidencia para afirmar que los cálculos de la UPC, realizados para el 2023 con base en la información de las EPS, resulten insuficientes ocho meses después”, subrayó el director de la Adres.

Nunca se había registrado aumento en recursos para la salud como en este gobierno

El Presidente Gustavo Petro ratificó su compromiso de llevar atención oportuna y adecuada a las poblaciones más vulnerables en los territorios dispersos de Colombia, en desarrollo del Consejo de Salud realizado hoy en la Casa de Nariño.




El mandatario, reunido con el ministro de salud y protección social, el superintendente de salud, el director de la ADRES (Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud), el director del Instituto Nacional de Salud (INS), trazó unos derroteros para el sector.

“El presidente Petro sigue marcando el derrotero de la salud en beneficio, fundamentalmente, de todos los colombianos sin ningún distingo, pero muy especial de los que hoy desafortunadamente no tienen la atención oportuna y adecuada que se merecen dentro del sistema”, dijo el ministro de salud, Guillermo Alfonso Jaramillo.

Entre los derroteros trazados por el mandatario se destaca el fortalecimiento del Instituto Nacional de Salud (INS).

El presidente está comprometido con recuperar el Instituto Nacional de Salud​ para darle la importancia que tuvo hace dos décadas. Esto implica, indicó el ministro, que el INS vuelva a producir vacunas y se convierta en un referente internacional.

Para el presidente Petro –agregó el ministro de salud- también es fundamental que el país avance en materia de calidad en salud pública.

“Tenemos muchos mecanismos de leyes, decretos y sentencias para trabajar en el proceso de –primero- hacer viables muchos sectores del país en los temas de salud pública, especialmente todo lo que es atención primaria. Y, por otro lado, que cada una de las entidades cumpla con sus compromisos: el Invima tiene su trabajo específico; la Superintendencia de Salud, con todo el trabajo que viene haciendo de controlar y hacer vigilancia, inspección y control. Y, por otra parte, el ADRES (Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud) pagando anticipadamente como lo ha venido haciendo de forma religiosa”, manifestó.

Gobierno aumentó 25% el ​presupuesto de salud

En el Consejo de Salud se resaltó que el Gobierno del Cambio aumentó en 25% el presupuesto del sector para el 2023 y lo propio hizo con la Unidad de pago por capitación (UPC).

Este Gobierno aumentó en el 25% los recursos de salud este año, y también aumentó la UPC, en un 16,23%; nunca antes se había registrado un aumento tan importante, cinco veces por encima del costo de vida, sostuvo el ministro. “El Gobierno ha cumplido a cabalidad con sus compromisos”.

El ministro de salud, el médico Guillermo Alfonso Jaramillo, subrayó: “El presidente Petro goza de buena salud, el sector goza de buena salud; aquí no hay ninguna crisis ni nada por el estilo”.

Salud preventiva y conjunta, tradicional y occidental.

El ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, visitóel resguardo indígena Kemberdé, en el municipio de Pueblo Rico, en el departamento de Risaralda, donde se registra un brote de paludismo.


"Hemos tenido la oportunidad de encontrarnos con el pueblo embera (..), y nos hemos comprometido a comenzar a instaurar desde ya lo que es la reforma a la salud. Aquí vamos a llegar con nuestros médicos, con nuestras enfermeras; vamos a llegar con la prevención, la promoción, la atención en salud", señaló.

Con el apoyo del Comité Internacional de la Cruz Roja en Colombia, el Ministerio llevó 4.000 pruebas rápidas para detectar la enfermedad y 198 kilos de medicamentos para tratar esta y otras afecciones.

En el resguardo permanece un equipo de profesionales de la salud, que llegaron a la zona este viernes para valorar a los pacientes y atender tempranamente los casos.

En total, las autoridades de salud esperan atender a 2.500 personas de los pueblos indígenas que habitan en zonas apartadas de este departamento, entre las que se encuentran Kemberdé, Chifa, Dokabú, Paridó, Mentuara, Marruecos, Lumadé, Bichukera, Bichubara, Guayabal y Sinaí.

"En conjunto con el Ministerio de Educación y Agricultura, y con el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, vamos a lograr trabajar arduamente para que, en coordinación con las máximas autoridades de este territorio, podamos trabajar conjuntamente con la medicina tradicional y la medicina occidental", explicó.

Los desplazamientos de algunas de las personas que asisten este viernes a las consultas en Kemberdé tardan hasta cuatro horas para recibir esta atención médica en un centro de salud.

Esta es una de las razones por las que el Gobierno del Cambio le apuesta a la transformación del sistema de salud y a garantizar que esta sea un derecho y no un negocio.

ICA importa 400 mil vacunas para Tilapia

El Instituto Colombiano Agropecuario (ICA) confirmó este miércoles la importación directa de 400 mil vacunas, con el fin de enfrentar la bacteria detectada en cultivos de tilapia y disminuir la mortandad de peces.

Así lo informó en el informativo Colombia Hoy Radio el Gerente (e) del ICA, Juan Fernando Roa Ortiz, quien recordó que la semana pasada se declaró la emergencia sanitaria alrededor de este cultivo, para poder disminuir el impacto en zonas de cultivo.

Precisó que se aprobó la importación directa de 400 mil dosis de vacuna del laboratorio Virbac, “para poder tener un nivel de aplicación de vacuna, entretanto Colombia va avanzando en la estrategia de vacuna con Vecol”.

El funcionario indicó que se espera que los biológicos lleguen al país en un plazo entre tres y cuatro semanas.

El Ministerio de Agricultura, a través del ICA, declaró la emergencia sanitaria por presencia de la bacteria Streptococcus agalactiae y atender los 43 focos que se han identificado en el país, en regiones como Huila, Tolima, Atlántico y Magdalena.

“Desde marzo pasado estábamos frente a una mortalidad que se salía del promedio de año a año”, explicó Roa y agregó que por ello se declaró la emergencia para “tomar todas las medidas necesarias como autoridad sanitaria para poder disminuir el impacto por mortandad de peces”.

Por último, dijo que “lo importante es disminuir el impacto y eso lo hemos trabajado con el sector productivo. Actuar rápido, este es el mensaje esencial”, puntualizó.

Drogas La Rebaja debe ser pública. Ya se extinguió el dominio, es del Estado.









“Las Drogas La Rebaja debe ser una institucionalidad pública. Ya se extinguió el dominio, es del Estado, pero al servicio de la población más necesitada del país, y cubre todo el país. Así que ese esfuerzo es el comienzo ya de la reforma a la salud”, afirmó este sábado el Presidente Gustavo Petro, quien sobre el particular enfatizó: “Drogas La Rebaja debe pasar al Ministerio de Salud”.

La afirmación la hizo el Jefe de Estado durante el evento ‘El Gobierno Escucha’, que tuvo lugar en la población de Paz de Río, en Boyacá, donde hizo un llamado a los funcionarios a “dejar el miedo” y avanzar en ese propósito para abaratar el costo de los medicamentos.

“Con la cooperativa de trabajadores –no se trata de echarlos- hay que implementar tres grandes programas: uno, cada punto de Drogas La Rebaja hoy ya puede ser parte de los centros de atención primaria que proponemos en el proyecto de ley de la reforma. Dos, como la especialidad de esa empresa es la venta y entrega de medicamentos, busque usted Ministro de Salud (Guillermo Alfonso Jaramillo) que sean los más baratos. Hay que hacer acuerdos, incluso internacionales, para poder vender o entregar medicamentos mucho más baratos de los que hoy hay”, aseveró.


Respecto al tercer programa, el Mandatario manifestó que es necesario articular la producción de vacunas para seres humanos con la empresa Vecol. ​

“Creo que debemos potenciar y articular la producción de vacunas con la empresa Vecol. Esa es una de las paradojas del neoliberalismo, que hemos derrotado. El Instituto Nacional de Salud hace vacunas para seres humanos y Vecol para animales. Cerraron la producción de vacunas para seres humanos y dejaron la producción de vacunas para animales. Ahora se trata de hacer ambas cosas, pero comenzar una producción de vacunas en Colombia hechas por el Estado, a través de Vecol, y ojalá usando estas empresas que hay en Drogas La Rebaja”, indicó el Presidente Petro.

Priorizar vías rurales

En ‘El Gobierno Escucha’, el Jefe de Estado invitó nuevamente a las Juntas de Acción Comunal a priorizar el desarrollo de las vías campesinas.

“Las Juntas de Acción Comunal deben estar listas para asumir algo que ya saben hacer en Colombia, que es el tramo de las vías campesinas, vías de acciones comunales rurales. Yo he pedido que se hagan cabildos de acción comunal rurales para priorizar los tramos en el departamento. Que no lo hagan los técnicos al servicio de los políticos, deben ser las acciones comunales las que prioricen las vías”, concluyó el Mandatario.

Importante.

Primer laboratorio para la descarbonización.

En Bucaramanga se construirá el primer laboratorio de innovación en Colombia para la descarbonización Ecopetrol y la Cámara de Comercio de B...

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